2023年3月24日金曜日

オンライン資格

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 オンライン資格　は、それを管轄するのは　NTT中国。NTT Chinaではなく中国地方のNTTだが、本当にそうなの？　と何度も自問自答している私。

それはさておき、オンランイン資格では30万ほど補助金が出るがそれは、どこにいくかというと結局は　NTT中国に行きます。
また、この保守点検のために月々5000円必要ですが、これもNTT中国に行きます。
　とりあえず私はレセコンはオルカを使っているので、ベンダーにこのことを相談していましたが、ベンダーの対応は非常に鈍いです。
　電話下さい、といってもいつまでも来ない。
　こちらから電話してもつれない。
　彼らの仕事は、オンライン資格をやったら、患者がかざしたら、レセコンと連動させることだけだし、それは無料みたい。
　この先も使ってもらうために、レセコン業者も電カル業者もこれはやるのだが、金は入らない。
　だから一生懸命やってくれない。
　NTT中国は、だまっていても金が入る。だから一生懸命さもない。
　取り急ぎよくわからないホームページをこしらえて、それを見ろ、だけ。
　電話対応もしているが繋がらない。いつも、ツー・ツー　となっているだけ。
　本当にこの作業は大変だった。
　規模の大きな病院だったら、事務員の一人をこれに専属であて、やらせたら何日間かかけてできる。
　でも私のように、零細クリニックでは全部一人でやらなくてはいけない。
　本当に大変であった。
　なんとかできたが、かなり外来の合間にネットをみて調べたり、各所に電話をかけたりで大変であった。


今のところ、オンライン資格をやっている人がいるとトラブルの山になっている。
カードを読み取れない、とか、起動に時間がかかるなどしょうもないことが山ほど起こり、患者のクレーム対応に追われているみたいである。
インターネットがうまく機能していないと繋がらないが、ネットはよく故障するものです。うちもよく繋がらなくなったりする。
でも、誰かに言うと直してくれるわけではない。
だれに言って良いのかわからない。
不備を抱えて使っている。
こんなので、しょうもないクラウド型電子カルテやら、それにオンライン資格を連動させるなんてやったら、自滅するだけだ。
　ちょっと狂うと診療ができなくなる。
　だからうちは紙カルテを使っている。
　自分の力でできるものを持っておくことは必要。
　電子カルテが進んでいるとはまったく思っていない。
　むしろ遅れていると思っている。
　これが小生のブログの大元の目次です
　私の専門は骨粗鬆症です。どのうように診療しているかのケースレポートです。
　骨粗鬆症の治療は非常に幅があり、これが絶対正解で他は誤り、というわけではありません。
　当院の公式ホームページです。新しくしました。
　当院の開院以来からあるホームページ。時代を感じさせるものとなりました。
　AdobeGoLiveで作っています。
　今も使っています。
　武漢で発生して以来、Coロナ、ワ9丸チン　について考えたことを綴りました。
現代英文訓読法　目次 （新渡戸稲造　武士道もここにあります）
　英語を簡単に読むことができるように工夫して実践してみました。
　漢文の訓読の発想を英語に取り入れてみました。
当院の以前のブログ　獺祭録（2014年4月から2018年9月）
　以前のブログです。目次を一覧表にしました。
　自分の書いたものを残すと言うことは本当に難しいものです。
　英語の勉強の仕方とはどうあるべきか。会話重視で良いのか。
　それをいろいろと論じてみました。
電子カルテ問答、個人情報談義において語ってきた電子カルテと個人情報漏洩の問題。これがついに結びつきました。電子カルテは大変に危険。電子カルテに書かれたことは誰か見知らぬ人、であるが、患者さんにとって最悪の人に回っていないだろうか。
　電子カルテについていろいろ考えてみました。
　小生自身は紙カルテを使用しております。
　高校時代に勉強した「新々英文解釈研究」を研究しています。
　現代英文訓読法と「やわらかな暗記」で 「新々英文解釈研究」をしっかり素早くマスターできるようなものを作りたいと思っています。
　英語革命を目指しています。
　個人情報とは何か。これが漏洩することは何を意味するのか。これを問います。
　個人情報とは「個人秘密情報」であり、これが漏洩することは「奴隷」になることを意味します。 
著作販売 
　橋本の著した本をPDFで販売。「医療の未来」は製本されていて、これを販売。
　他はPDFで販売しています。
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手書きの処方箋

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 手書きの処方箋　というと、そんなものは見たことはないとお笑いだろうか。

　私の机の中にはこれが入っている。
　実は3ヶ月に一度くらい、この手書き処方箋の出番があるのである。
　レセコンが動かなくなった、とか、プリンターが壊れた、というだけで、処方箋の印刷はできなくなる。
　このような時に医療機関はどのように対応しているのであろうか。
　レセコンが動かなくなると流石のうちでも、患者さんに料金を請求することはできなくなる。
　だから「次回払ってね」ということになる。それしかない。
　処方箋　これは手書きになる。
　院内は動揺するが、このような感じで診療を止めることなく続けることはできる。
　手書きの処方箋の準備がなくこのようなことができるであろうか。
　皆はどうしているのだろうか。


と、一人で医院に残っていると、不意に患者さんがくることがある。
　薬を出してくれ、というのである。
　事務員も帰り、私一人しかいない。小生はレセコンの使い方を知らない。
　とりあえず、患者さんの診察券を受け取り、紙カルテを引っ張り出して、カルテを見ながら診療する。
　薬も出す。
　処方箋はもちろん手書きである。
　患者さんは処方箋をもって調剤薬局へ行く。
　当院には後日診療費を払いに来てもらう。
　「いま、もうレセコン落としたから処方箋は出せないよ」と言ってしまうようでは、うちのような零細クリニックは、潰れてしまうだけである。
　このような努力でなんとか保っているものと思っている。

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2022年10月22日土曜日

ワ9チンは逆転写されDNAに取り込まれる　論文より　英語ヒアリングの練習

  総もくじ

　令和4年7月1日　以降の記事の目次

　令和3年（2021年）9月1日から令和4年6月31日

　令和3年4月1日から　10月30日

　 令和元年（2019年）9月15日から　令和3年3月31日


ヒアリングの練習だ。

https://youtu.be/l9jh7-WoIjs

この驚くべき事実を証明したのがこの論文である。 しかし、このことはもはや常識で驚くにはあたらない。 驚くのは日本のテレビに出ていた専門家たちである。 彼らはワクチンが出た最初の頃、ワクチンが逆転写されてDNAに取り込まれる何てあり得ない、と言っていたのである。 　しかし、それは嘘っぱちであった。 　彼らは知っていた、というかファイザーも最初からそれを把握しており、報告している。もちろん日本の専門家と言われる人でテレビに出ていた人たちも知っていたのである。 　その上で嘘をついていたのである。 Coロナ・WaクチンのmRNAは細胞内でDNAに逆転写される　論文より https://kijisecond.blogspot.com/2022/10/mrnadna.html





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　それをいろいろと論じてみました。
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Coロナ・WaクチンのmRNAは細胞内でDNAに逆転写される　論文より

 総もくじ

　令和4年7月1日　以降の記事の目次

　令和3年（2021年）9月1日から令和4年6月31日

　令和3年4月1日から　10月30日

　 令和元年（2019年）9月15日から　令和3年3月31日



タイトル

試験管内での  ヒト肝細胞株を用いての  ファイザーのCOVID-19 mRNAワクチンであるBNT162b2の 細胞内での逆転写 (RNAからDNAができること） 


画像をクリックすると大きく見られます


元来、分子生物学におけるセントラルドグマは、まず DNA が RNA に転写され、次にその RNA がタンパク質に翻訳される、というものでした。しかし 1970 年代、二つの研究チーム、1 つはウィスコンシン大学のハワード・テミン率いるチーム、もう 1 つはマサチューセッツ工科大学のデビッド・ボルティモア率いるチームが、それぞれ別々にレトロウイルスと呼ばれる RNA ウイルスの複製に関与する新しい酵素を同定したことでそれまでのセントラルドグマに異議が唱えられることになりました [1,2]。これらの酵素は、ウイルスの RNA ゲノムを相補的な DNA (cDNA) 分子に変換し、宿主のゲノムへと組み込ませることができます。これらは RNA 依存性DNAポリメラーゼであり、逆転写酵素と呼ばれます。なぜなら、セントラルドグマである DNA から RNA への流れとは対照的に、これらは RNA をテンプレートとして cDNA 分子へと転写するからです (図1)。1975 年、テミンとボルティモアは逆転写酵素の同定という先駆的な功績によってノーベル生理学・医学賞を受賞しました [3] (同時にレナート・ドゥルベッコも腫瘍ウイルスに関する研究で受賞しています)。

https://www.thermofisher.com/jp/ja/home/life-science/cloning/cloning-learning-center/invitrogen-school-of-molecular-biology/rt-education/reverse-transcription-basics.html




ファイザーとバイオテックにより　行われた　コロナワクチンの　前臨床研究は　コロナワクチン注入をなされた　動物において　肝臓において逆転写作用を　示した。



更に　最近の研究は　SARS-CoV-2 RNAが逆転写されること、そして　ヒトの細胞のゲノムの中へ　取り込まれることを　示した。


ゲノム（Genome）とは、一般にある生物（Living Organism）の持つすべての遺伝情報（Heredity Information）を指す




この研究では　試験管内で　Huh7という名のヒト肝細胞株を用いて　コロナワクチンの効果を　我々は研究した。　



Huh7をコロナワクチンで感作させた。そしてその細胞から抽出された　RNAを用いて　PCRが行われた。




我々は　かなりの量のHuh7細胞内のコロナワクチンと　長く広く散財している 核 element-1 (LINE-1)の　遺伝子発現における　変化を　検知した。それは遺伝子内の逆転写酵素である。


遺伝子発現　Gene expression

遺伝子発現とは、単に発現ともいい、遺伝子の情報が細胞における構造および機能に変換される過程をいう。具体的には、普通は遺伝情報に基づいてタンパク質が合成されることを指すが、RNAとして機能する遺伝子に関してはRNAの合成が発現ということになる。また発現される量のことを発現ということもある。




コロナワクチンで処理された　Huh7細胞での　LINE-1のORFp1に　結合している　抗体を用いた　免疫組織化学的研究は　LINE-1が核内での分布が増加していることを　示した。

註：LINE-1とは遺伝子内の逆転写酵素である



コロナワクチンに　感作された　Huh7細胞の遺伝子DNAの　PCRは　コロナワクチンに特異的な　DNA配列を増幅した。



我々の結果は　ヒト肝細胞株であるHuh7の中への　コロナワクチンの急速な取り込み、そして、その取り込みが　LINE-1の発現と分布において　変化を誘因していることを　示す。



コロナワクチンのmRNAは　コロナワクチンに暴露されて　早ければ6時間で　DNAの中へ　細胞内で逆転写されることを　我々はまた示した。



Open AccessArticle

Intracellular Reverse Transcription of Pfizer BioNTech COVID-19 mRNA Vaccine BNT162b2 In Vitro in Human Liver Cell Line

by Markus Aldén 1, Francisko Olofsson Falla 1, Daowei Yang 1, Mohammad Barghouth 1, Cheng Luan 1, Magnus Rasmussen 2 and Yang De Marinis 1,*


1

Department of Clinical Sciences, Lund University, 20502 Malmö, Sweden

2

Infection Medicine, Department of Clinical Sciences, Lund University, 22362 Lund, Sweden

*

Author to whom correspondence should be addressed.



Abstract: Preclinical studies of COVID-19 mRNA vaccine BNT162b2, developed by Pfizer and BioNTech, showed reversible hepatic effects in animals that received the BNT162b2 injection.

Furthermore, a recent study showed that SARS-CoV-2 RNA can be reverse-transcribed and integrated into the genome of human cells. 

In this study, we investigated the effect of BNT162b2 on the human liver cell line Huh7 in vitro. 

Huh7 cells were exposed to BNT162b2, and quantitative PCR was performed on RNA extracted from the cells. 

We detected high levels of BNT162b2 in Huh7 cells and changes in gene expression of long interspersed nuclear element-1 (LINE-1), which is anendogenous reverse transcriptase. 

Immunohistochemistry using antibody binding to LINE-1 open reading frame-1 RNA-binding protein (ORFp1) on Huh7 cells treated with BNT162b2 indicated increased nucleus distribution of LINE-1. 

PCR on genomic DNA of Huh7 cells exposed to BNT162b2 amplified the DNA sequence unique to BNT162b2. 

Our results indicate a fast up-take of BNT162b2 into human liver cell line Huh7, leading to changes in LINE-1 expression and distribution. 

We also show that BNT162b2 mRNA is reverse transcribed intracellularly into DNA in as fast as 6 h upon BNT162b2 exposure.

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